Подготовка женщины к беременности

Всегда проще и дешевле для здоровья и кошелька заниматься не лечением, а профилактикой заболеваний. Сходите к врачу до беременности, а не во время нее, когда лечиться гораздо сложнее. Это позволит вам избежать лишних проблем при вынашивании ребенка. Лучшее время для зачатия – осень и зима, так как именно в этот период снижается процент спонтанных мутаций и риск иммунного конфликта.

Существует тесная взаимосвязь между возрастом, состоянием здоровья женщины и мужчины и их репродуктивной функцией. Поэтому, здоровье будущих детей тесно связанно с планированием семьи и выбором оптимального срока зачатия.

Какой возраст является наиболее оптимальным для планирования беременности?
Благоприятный возраст женщины для рождения ребенка составляет 19–35 лет.

Беременность противопоказана при следующих заболеваниях:
• тяжелых пороках сердца с нарушением кровообращения (с отеками, одышкой, изменением сердечного ритма);
• заболеваниях легких с дыхательной недостаточностью;
• тяжелой гипертонической болезни с нарушениями кровообращения;
• заболевания почек с хронической почечной недостаточности почек (гломерулонефрит, пиелонефрит и др.);
• активном ревматическом процессе и системных болезнях соединительной ткани (красная волчанка, склеродермии);
• тяжелом течении эндокринных заболеваний (сахарном диабете, болезнях щитовидной железы и надпочечников);
• онкологических заболеваниях (любых злокачественных новообразованиях, лейкозах);
• некоторых наследственных болезнях.

Если женщина страдает хроническими заболеваниями, то беременность допустима лишь при наступлении стойкой ремиссии и отсутствии обострения в течение 1-5 лет (в зависимости от характера заболевания).

Когда может наступить беременность?
При планировании беременности необходимо определить наиболее благоприятные дни для зачатия. Дело в том, что менструальный цикл женщины (период от 1-го дня одной менструации до 1-го дня последующей менструации) в среднем, в большинстве случаев, продолжается 28-30 дней. За первую половину менструального цикла в одном из яичников созревает фолликул, и на 14-15 день происходит овуляция. При этом из фолликула выходит созревшая яйцеклетка. Принимая во внимание, что созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению в течение 2 суток после овуляции, а сперматозоиды обладают оплодотворяющей активностью в течение 4 суток после эякуляции, общий период наиболее вероятной возможности зачатия составляет около 6 дней. Учтите, что беременность может не наступить сразу в первый «опасный» период, т.к. даже у здоровых молодых женщин в году есть 1-2 цикла, в которые овуляции (выхода яйцеклетки) не происходит.

Какие обследование необходимо пройти женщине, планирующей беременность?
• осмотр влагалища и шейки матки в зеркалах;
• кольпоскопию - сомотр шейки матки под микроскопом;
• мазок на цитологию в целях выявления и лечения патологии шейки матки;
• мазок на ИППП для выявления возможных инфекции;
• УЗИ органов малого таза;
• общеклинические анализы крови и мочи;
• кровь на инфекции TORCH-комплекса (Антитела M и G – к цитомегаловирусам, токсоплазмозу, краснухе, герпесу, хламидиям), так как они могут являться причиной внутриутробного инфицирования плода, невынашивания беременности, пороков развития плода и его гибели;
• вакцинопрофилактика (краснуха), лечение выявленных инфекций;
• кровь на антифосфолипидные антитела по следующим показаниям:
- синдром потери плода в анамнезе;
- невынашивание беременности;
- осложнения во время предыдущих родов, связанные с кровотечением;
• исследование гормонального фона по следующим показаниям:
- нарушения овариально-менструального цикла (нерегулярные менструации, межменструальные кровотечения и т. д.);
- заболевания щитовидной железы (диффузный зоб, эутиреоз и т. д.) ;
- галакторея (выделения из сосков молочных желез);
• медико - генетическое консультирование по следующим показаниям:
- наличие наследственной патологии у супругов и их ближайших родственников;
- отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (мертворождение, привычное невынашивание, рождение детей с пороками развития, наследственными заболеваниями);
- возраст матери старше 35-и лет;
- гинекологические заболевания у матери (нарушение менструального цикла, бесплодие, пороки развития гениталий);
• консультация терапевта;
• консультация стоматолога;
• консультация офтальмолога;
• консультация смежных специалистов по показаниям.

Таким образом, программа подготовки к беременности займет у вас 3-4 месяца. Медицинскую ее часть лучше доверить специалистам женской консультации или частного центра, где можно пройти все перечисленные обследования.

Источник: Медицинский центр "Репродуктивное здоровье"